苏伟煌 张深山 黄国武 康绍华

社区获得性肺炎（Community acquired pneumonia，CAP）是指院外感染性肺实质炎症，其致病菌为细菌、病原体或病毒等，是临床一种较为常见的呼吸系统感染性疾病[1]。在中医学理论上，CAP 属于“风温肺热病”“咳嗽”等病证范畴，辨证诊断常以痰热阻肺型肺炎为主[2]。目前在西医治疗上仍以抗生素为主，中医则以止咳、化痰、清热为主要治疗方案。但近年来，由于我国人口老龄化趋势加剧、发病群体增大以及抗生素的滥用，导致抗生素耐药率上升，CAP的治疗更加困难[3，4]。故本研究在使用头孢曲松钠治疗CAP的基础上，联合使用痰热清注射液，合理地运用中医药结合的方案，探讨其在治疗CAP 中的疗效，以期为临床CAP的治疗提供参考。

1 材料与方法

1.1 一般资料选择我院2019年9月～2020年9月收治的确诊为CAP患者作为研究对象。纳入标准：①西医诊断符合CAP 诊断标准[5]；②中医诊断符合风温肺热病诊断标准[6]；③年龄≥18岁；④患者及家属知情并签署知情同意书。排除标准：①同时使用其他抗生素；②合并心、肝、肾和血液系统等严重疾病；③精神状态异常；④恶性肿瘤；⑤对本次研究药物过敏。符合以上标准者共纳入60例，按随机数字表法将其分为对照组和联合组，每组30例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。

1.2 研究方法两组患者在解热镇痛、止咳祛痰等常规对症治疗的基础上，对照组患者予注射用头孢曲松钠（上海罗氏制药有限公司，国药准字H10983036，规格：1.0g）2g+0.9%氯化钠注射液100ml 静脉滴注，每天1次。联合组患者则在对照组的基础上联合使用痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司，国药准字Z20030054）20ml+5%葡萄糖注射液250ml 静脉滴注，每天1次。……