王学功

潍坊市中医院，山东潍坊 261041

医院档案管理是医院管理的基础内容，其所保存的档案信息资料记载了医院的运行和管理过程、各阶段的医改进程，在医院的发展中发挥了巨大作用[1-2]。综合医院收治范围广，其所形成的医疗档案也更加繁杂。医院档案管理不仅是做好对档案信息的收集、整理、保存，还要进行开发利用，为医院管理提供系统性的、良好的服务，为制订各项医疗决策及医院发展方向提供依据和参考[3]。现阶段，随着新医改政策的进一步深化、大数据的冲击、互联网远程医疗的实施、居民健康意识的增强，以及医院管理层对医院持续发展的重视，对医院档案管理工作的要求也在不断提升。怎样在变革的大环境下做好综合性医院档案的开发利用，以辅助提升医院管理运营水平，为大众提供更便利的医疗服务是医院档案管理的重要课题[4]。该文对综合性医院档案管理在医院档案管理中的应用效果进行探讨。

1 综合性医院档案管理的特点

1.1 综合性

1.1.1 档案涉及面广 综合性医院档案来自于医院各个业务部门的定期上报资料，其所涉及门类多，包括人事、患者病历及辅助检查记录、医院科研、财会、设备、基建、党政管理等；载体形式多样，包括文字、录音、录像、图表、影像等。医院活动记录内容多样，门类繁杂，决定了综合性医院档案工作的复杂性[5]。

1.1.2 档案产生速度快 患者的病历是医院档案的重要组成部分，综合性医院科室多、分类细、门诊量大，每日接诊几千人次，住院患者多，床位周转快，每日形成大量病历[6]。……