付莹

（沈阳市第十人民医院功能科，辽宁 沈阳 110000）

结核杆菌是引发结核病的主要原因，由于其可侵入人体各个器官，但主要侵犯对象为肺脏，故肺结核最为人所熟知，占结核病的80%，其余20%的结核杆菌侵犯对象主要包括淋巴结、骨骼、皮肤、肠道、腹膜、脑膜，其中体表淋巴结是结核杆菌最常见的侵犯对象之一，累及范围除腋窝、腹股沟、胸壁等区域，还包括颈部[1]。颈部淋巴结核的发展可以分为4个阶段：增生→液化→包膜破坏→形成窦道或冷脓肿，常规触诊虽可发现淋巴结肿大，但很难分辨病变所处的具体阶段，且其仅能诊断浅表淋巴结核，位于咽后或胸锁乳突肌深处的淋巴结核则难以触及并诊断[2]。因此，临床还需要采取更加先进的影像学手段进行诊断，而超声及穿刺活检正是诊断淋巴结核的最常见影像学手段，但单纯的超声影像诊断很难鉴别诊断出重大淋巴结的性质，无超声引导下单纯穿刺活检又易出现取材不合格、穿刺不准确等问题，因此，临床尝试将二者结合。本研究选取2017 年1 月至2019 年1 月本院收治的150例淋巴结核患者，探讨超声引导下淋巴结穿刺活检取病理对淋巴结核的重要诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2017年1月至2019年1月本院收治的150例淋巴结核患者的临床资料，其中男86例，女64例；年龄21～83岁，平均（52.88±13.14）岁；病程10个月～3年，平均（1.88±0.39）年；发病位置：单侧106例，双侧44例；所用穿刺针类型：16号穿刺针98例，18号穿刺针52例。

纳入标准：①肿大淋巴结短径＞5.0 mm；②经手术病理确诊为淋巴结核；……