黄晶

天津市北辰医院口腔科 （天津 300400）

侵袭性牙周炎主要表现为短时间内牙周附着丧失和骨吸收、牙齿松动或脱落等症状，严重影响患者身心健康。该病通常由龈下致病菌感染导致，需要及时采取有效方法进行治疗。该病女性患者通常多于男性，疾病早期患者的菌斑、牙石量较少，牙龈炎症反应较轻，但常存在牙周袋，牙周组织破坏程度与其局部刺激物的量不成比例，临床通常将该病分为局限型侵袭性牙周炎与广泛型侵袭性牙周炎。本文主要对近年来有关侵袭性牙周炎的病因学特点及治疗进展进行综述，以期为临床提供借鉴。

1 侵袭性牙周炎的病因学特点

大量研究表明，伴放线聚集杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌，但也有相关研究指出，目前临床仍缺乏相关证据能够证实伴放线聚集杆菌对侵袭性牙周炎患者病情发展的关键作用［1］。由于侵袭性牙周炎患者通常发生过度的宿主反应，从而造成患者体内的伴放线聚集杆菌与其牙周组织的破坏程度不一致。有研究鉴定了几种病原体识别受体并且已经阐明了不同受体及其在识别过程中的细胞信号传导途径，这些途径和受体可能在侵袭性牙周炎的病因中起到关键作用［2］。由于侵袭性牙周炎患者外周血中性多核白细胞和（或）单核细胞的趋化功能明显降低，从而导致其吞咽功能发生障碍，且该障碍通常具有家族性，故侵袭性牙周炎通常具有明显的家族遗传倾向。……