许 琨 刘宝珍

1.滨州医学院, 山东 烟台 264003;2.东营供应社区卫生服务中心,山东 东营 257100；3.滨州市人民医院消化内科，山东 滨州 256600

消化不良在临床上一般分为器质性消化不良和功能性消化不良。器质性消化不良多数由消化性溃疡、消化道肿瘤、肝胆胰疾病以及其他全身系统疾病等导致，病因较明确，而功能性消化不良目前尚未明确其发病机制，患病后常并发内脏敏感、胃排空延迟等。有学者经过研究发现，导致患者出现功能性消化不良的因素包括胃肠激素、精神心理因素和感染因素等。

1 功能性消化不良的致病因素及分类

1.1功能性消化不良分类 临床将其分为两种类型，分别为上腹疼痛综合征和餐后不适综合征，临床在确诊疾病时需要借助腹部影像学、消化内镜和常规实验检查，但因为疾病没有器质性病变，所以这些检查方式的效果十分不理想。

1.2应激事件、精神因素所致的功能性消化不良 有学者经过对功能性消化不良患者进行研究发现，其中约90%的患者存在心理障碍。相较于健康人群，消化不良患者更易出现焦虑抑郁等负面情绪，也就是说消化不良患者疾病的严重程度与患者的社会心理因素呈正比。消化不良患者还会受精神因素的影响出现胃肠功能紊乱，表现出大便不规律、胃肠功能紊乱和呕吐等不良症状。在消化不良患者中，发生应激事件的几率与正常人群相比显著更高[1]。

1.3幽门螺杆菌所致功能性消化不良 机体感染幽门螺杆菌后，会诱发十二指肠和胃组织的慢性黏膜炎症，随着病情的进展，患者出现十二指肠、胃运动和感觉异常等表现，逐渐出现消化不良。……