丛亚坤

大庆市第四医院,黑龙江 大庆 163712

肾功能衰竭也就是在各种肾脏疾病、全身疾病，以及严重创伤后造成的肾功能异常，让患者失去全部或部分肾功能，造成内环境紊乱，部分患者还会伴随全身多器官衰竭，有着极高的死亡率[1]。目前在临床治疗中，血液净化是主要手段，本院为了探究其具体治疗效果进行了分析研究，详情如下：

1 资料和方法

1.1一般资料 选入本次研究的74个病例是确诊为肾功能衰竭并在2019年3月-2020年5月前来本院治疗的患者，所有患者经平行对照法分成两组，每组37例。观察组年龄范围38-66(50.46±3.24)岁，包括17例女患、20例男患，原发疾病：13例严重肾炎、11例重症肺炎、1例挤压综合征、4例严重创伤、8例重症胰腺炎。常规组年龄范围36-68(50.52±3.03)岁，包括18例女患、19例男患，原发疾病：14例严重肾炎、10例重症肺炎、1例挤压综合征、3例严重创伤、9例重症胰腺炎。所有患者的基线资料经软件处理，显示无差异(P>0.05)，统计学意义不成立。

1.2方法 观察组患者进行连续性血液净化治疗，利用静脉一静脉血液滤过法(CV-CV)，每天治疗时间为24小时，血流量为160-180mL/分钟，之后以2000mL/小时的速度进行置换；置换液共计4000mL，包括2800mL 0.9%氯化钠溶液+500mL 5%葡萄糖注射液+450mL无菌注射用水+235mL 5%碳酸氢钠+3mL 25%硫酸镁溶液+12mL 10%氯化钾溶液。给予普通肝素抗凝，起始剂量10mg，之后维持在每小时6mg。

常规组患者进行常规血液净化治疗，利用碳酸氢盐血液透析法，血流量为每分钟150-250mL，透析液流量为每分钟500mL，每天治疗4-6小时。给予低分子肝素抗凝，起始剂量2500U，4小时后追加2500U。

1.3观察指标 ①评估两组患者治疗效果，生命体征稳定，嗜睡、感染等症状基本消失或完全消失，每日尿量超过1500mL，血肌酐低于116μmol/L，则为显著；临……