黄粲

近些年电子信息技术得以广泛的使用，纸质文件也逐渐被电子文件所替代。电子档案以其管理方便、搜索简便等优势现已成为档案管理的大趋势，同时也是医院实现电子信息化蜕变的关键一步[1]。随着医院信息化和医疗卫生事业的不断发展，医院也应积极响应电子化的趋势，分析医院存在的问题，重视人才因素，尽快实现医院电子档案管理的现代化。数据显示，越来越多的档案要求管理方式的变革，在对传统档案进行管理时，可借助数据库系统、文件管理系统和材料提交系统以及计算机中的关键词搜索系统使得资料的管理、查询、归档以及收集等更加规范[2]。医院档案电子化的变革需要在较长的一段时间内逐渐完善，变革的过程总体来说还面临着工作人员素质、档案安全性以及人力物力缺乏等挑战。

1 文书档案管理现状

第一，文件存在缺失情况[3]。医院文书资料繁杂，且由多个科室提供，文件在进行归档之前可能存在各科室间相互传阅的情况，在缺少电脑扫描的情况下，只能待传阅完毕后再进行归档，此时文件大多出现损毁或是丢失[4]。存档时文件的分类，如是否应进行归档、归档文件是否有期限要求等，这将在很大程度上取决于档案人员的业务水平，由此文件缺失和类别错误等就不可避免了。就目前来说，医院内档案管理人员专业素质参差不齐，相对突出的问题主要包括年龄老龄化以及技能老化等，个别医院存在部分管理人员不会使用计算机操作等问题，即便是会使用也只局限于简单的操作，因此无法胜任电子档案的分类﹑提取、分析、加工、排列、索引等深层次的管理工作。……