■ 李 茵 王晓燕 郭 蕊 于鲁明③

科层组织研究发端于韦伯提出的科层制理想类型，科层制理论在20世纪90年代中期传入我国[1]。科层组织作为执行机构，其架构和作用发挥对公立医院具有重要作用。现阶段如何提升公立医院医疗服务成效、促进健康中国战略实施、满足人民日益增长的美好生活需要是我国医疗卫生行业面临的紧迫课题。本文对北京市属公立医院科层组织作用成效的现状进行分析，探讨通过提升科层组织作用增强服务能力和水平、促进公立医院发挥公益性、有效承担社会责任的举措和建议。

1 提升公立医院科层组织作用的必要性

现阶段，我国公立医院主要应用科层制管理，并呈现出典型的科层组织特点，包括明确的劳动分工、严格的规章体系、契约式的职业制度等[2]。提升科层组织在公立医院管理中的作用，促进现有城市公立医院功能发挥，对促进完善现代医院管理制度、快速提升医疗服务效率和质量、切实缓解现阶段医疗卫生事业发展与人民群众医疗卫生需求之间的矛盾具有重要意义。

2 北京市属公立医院科层组织现状分析

2.1 医院科层组织基本构成和功能

医院不同科层组织发挥的功能和作用各有侧重。职能部门主要管理医院运营、党团组织建设等相关事务；临床医技部门一般按照临床学科分类进行科室设置，主要负责组织专业技术人员正确开展医疗服务等相关事务。为适应公立医院改革和发展需要，结合北京市关于医疗机构职能部门设置的有关文件精神，北京市医院管理中心对所属公立医院的职能部门科层组织建立了统一的规范管理体系。……