■ 吴利纳 马新翠 马秀华

随着医药卫生体制改革的不断深入和“大健康、大卫生”卫生服务体系格局的不断推进，医联体发挥的作用越来越大。2019年5月，国家卫生健康委印发《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》，要求进一步健全维护公益性、调动积极性和保障可持续的运行机制。北京市十五届人大常委会第十四次会议提出，2019年第3季度北京启动紧密型医联体建设试点，研究制定紧密型医联体建设指导意见和考核评价办法[1]。医联体建设的核心在于三级综合医院，关键在于医务人员的支持和配合。北京市大兴区人民医院自2014年12月起开始探索托管模式下的紧密型医联体建设，取得一定实效。本研究对医联体建设过程中参与职工的感受进行调查，为医联体的健康可持续发展提供数据支持和政策参考。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

研究对象包括核心院区直接参与医联体建设工作的职工（医疗和行政管理人员），以及被托管的2所卫生院的全部职工（分别为180人和110人）。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查。根据研究目标，查阅相关政策文献，自行设计调查问卷。问卷包括基本情况、满意度及需求3大项，共计30条内容。邀请统计学专家、管理专家共同对问卷进行信效度检验；同时，开展20份问卷的预调查，以保证问卷的内容效度。此次调研共发放问卷491份，其中核心医院201份，被托管医院分别为180份和110份。收回有效问卷481份，其中核心医院201份、被托管医院分别为173份和107份。……