■ 汉业旭 孙雪莲 胡 悦 宋灏哲 李力卓

国际医学教育专门委员会制定了医学教育“全球最低基本要求”，即：职业价值态度、沟通技能、医学科学基础、临床技能、群体保健、信息管理、批判性思维和研究，为医学教育制定了基本方针[1]。但目前我国对于住院医师的培训仍处于知识技能结果性考核阶段，其他方面的相关培训相对欠缺，忽视了日常学习的形成性考核以及医护患之间的信息反馈，这样的培训结果很难为改进培训质量提供反馈和动力[2]。360度考评可全面衡量管理者表现并通过多侧面反馈实现自身改善[3]。20世纪后期，欧美国家已经将其用于住院医师培训评价[4-5]，促进住院医师自我发现和改进。

2002年，Epstein和Hundart教授将在卫生领域的胜任力定义为：“胜任力是在日常医疗服务中熟练精准地运用交流沟通技能、学术知识、技术手段、临床思维、情感表达、价值取向和个人体会，追求其所服务的个人和群体受益。”鉴于急诊医学的特殊性，急诊专科医师对于临床思维、知识和技能等综合素质的掌握程度与其他专科相比，其胜任力要求也有更强的代表性。美国毕业后医学教育认证委员会已经提出医师的6项胜任力（患者诊疗、医学知识、人际沟通、专业精神、基于实践的学习和进步、基于系统的实践），并融入医师毕业后医学教育的培养中[6]。而针对国内情况，中国医师日常工作强度大，专业程度高，工作内容设计的内容更复杂，处理方式非标准化。孙宝志等……