张旭坤 温立 天津市津南医院骨科 （天津 300350）

内容提要： 随着我国交通业发展，脊柱骨折近年来呈多发趋势，临床治疗脊柱骨折以手术固定为主，其中经皮椎弓根钉微创手术在脊柱骨折治疗中取得了良好疗效，本研究对脊柱骨折危害、经皮椎弓根钉技术发展历程、手术适应症、手术优势以及手术注意事项进行综述，以期为临床脊柱骨折诊疗方案制定提供参考。

脊柱骨折（spinal fractures）随着我国交通业的发展呈上升趋势，已成为临床骨科多发性骨损伤疾病，约占骨折的5%左右[1-3]。现阶段临床治疗脊柱骨折主要以固定手术为主，但脊柱骨折危害性较大且易造成患者神经功能损伤进而加剧病情，因此如何提高患者术后康复效果已成为临床广泛关注的话题。随着微创外科手术的发展与进步，经皮椎弓根钉固定（percutaneous pedicle screw fixation，PPSF）微创手术在脊柱骨折的临床治疗中取得了良好效果，对提高患者预后水平，降低术后并发症发生风险具有积极意义，受到了临床学者的广泛认可[4-6]。本研究对既往文献进行分析、总结，就经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的进展进行综述。

1.脊柱骨折的危害

脊柱作为人体躯干重要骨骼，其上承颅骨，中附肋骨，下接髋骨，其内中空形成一条纵行椎管且内含脊髓，具有保护脊髓、支撑躯干、保护内脏等作用[7]。脊柱骨折患者常表现为脊柱疼痛、皮下淤血、活动受限、步态不稳、脊柱畸形等症状，严重影响患者身心健康及生活质量[8-10]。脊柱解剖学位……