阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院） （辽宁 阜新 123000）

内容提要：目的：分析后腹腔镜联合腹部小切口根治性肾输尿管切除治疗上尿路肿瘤的效果。方法：选取2016年3月～2018年9月在本院行后腹腔镜联合腹部小切口治疗上尿路肿瘤的30例患者作为研究对象，所有患者接受手术治疗，分析治疗手术技巧及治疗效果。结果：手术全部成功，术中与术后没有发生并发症，手术时长（128.41±16.28）min；术中出血量达到（78.89±18.65）mL，所有患者都没有输血。手术后肠功能恢复时长（28.45±9.23）h；住院时长（7.91±2.24）d。手术后病理结果显示所有患者都是尿路上皮癌，其中肾盂癌21例，输尿管癌9例；随访6～24个月，都没有发生肿瘤复发与转移。结论：后腹腔镜联合腹部小切口根治性肾输尿管切除术，疗效显著，可以有效改善病情，术后不易复发，具有较高的安全可靠性，可以较好改善患者的生活品质。

上尿路肿瘤属于常见的泌尿系统恶性肿瘤，最有效的治疗方法就是手术切除。传统根治手术是经腹或经腰开放手术，将患侧肾脏、全长输尿管、膀胱壁间段全部切除，手术会有很大创伤。随着医疗技术的发展，腹腔镜技术被广泛应用于治疗上尿路肿瘤，大幅度降低创伤，治疗效果理想。本文分析后腹腔镜联合腹部小切口根治性肾输尿管切除治疗上尿路肿瘤的手术技巧及效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择2016年3月～2018年9月在本院行后腹腔镜联合腹部小切口治疗上尿路肿瘤30例患者，男20例，女10例，年龄42～76岁，平均（59.3±2.6）岁。肾盂癌21例，输尿管癌9例，其中上段2例，中段4例，下段3例，全部属于单发，16例存在间断性全程无痛肉眼血尿，3例合并索状血凝块，11例存在镜下血尿。……