张 乾,董雪莲

(1.青海省西宁市城北区妇幼保健计划生育服务中心国医馆,青海 西宁810003；2.青海省中医院,青海 西宁810000)

非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)指由于各种原因(除过量饮酒史外)引起的肝细胞内脂肪堆积,主要病理表现为肝细胞脂肪变性和脂质蓄积。该病发生发展常与遗传易感性和胰岛素抵抗(IR)等密切相关。随着人们生活方式及饮食结构等的改变,NAFLD的发病率越来越高[1]。NAFLD病因较多,起病隐匿,早期无明显症状,少数患者可有乏力、肝区隐痛或上腹胀痛等非特异性症状,常可导致肥胖、2型糖尿病、高脂血症、肝炎及肝硬化等一系列合并症,而肥胖、高脂血症及2型糖尿病等均可单独或共同诱发NAFLD[2]。目前,现代医学常采用控制饮食、运动及药物治疗等方式治疗NAFLD,但效果不佳。中医根据该病症状将其归属于“胁痛”“痰痞”“积聚”“肝着”“肥气”等范畴,认为该病多因情志不舒、饮食失调、少劳多逸等导致脾失健运,水谷精微失于运化,形成痰饮,阻滞气机,气血运行不畅,进而痰瘀互结而成。该病病机多为脾虚肝郁、痰浊瘀阻,中医药治疗NAFLD的治则以健脾疏肝、祛痰化瘀为主,常使用活血化瘀药、利水渗湿药、补虚药。笔者通过临床观察发现温阳化浊方联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD具有显著疗效,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018年9月至2019年9月于青海省西宁市城北区妇幼保健计划生育服务中心国医馆门诊及住院部就诊的60例NAFLD患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。……