牛凤菊,丁苏东,程立方,孙金花,石冬梅,刘俊萍

(1.山东省中医药研究院,山东 济南250014；2.山东省济南市第五人民医院,山东 济南250022；3.山东省中医药研究院附属医院,山东 济南250014)

相关研究表明,中国成人出现睡眠问题的比例高达45.5%[1]。西药治疗失眠存在药物依赖、过度睡眠、耐受成瘾、精神异常等不良反应,行为和心理疗法存在诸多不确定因素及患者不易坚持等缺点。中医治疗失眠具有显著优势,多项研究显示,中药内服、针灸等中医疗法在缓解失眠患者临床症状方面优于西药治疗[2-3]。鉴于此,笔者探讨针药综合疗法治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效,以期寻找更加有效的治疗方案,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2016年3月至2019年9月在山东省中医药研究院附属医院及济南市第五人民医院治疗的120例肝郁脾虚型失眠患者,按照随机数字表法分为耳穴压豆组、针刺组、中药组及综合疗法组,每组30例。耳穴压豆组男10例,女20例；平均年龄(56.07±11.75)岁；平均病程(3.60±2.43)年。针刺组男13例,女17例；平均年龄(53.40±13.94)岁；平均病程(4.10±1.28)年。中药组男9例,女21例；平均年龄(56.67±14.23)岁；平均病程(3.50±2.69)年；综合治疗组男12例,女18例；平均年龄(56.33±11.84)岁；平均病程(3.80±2.25)年。4组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 ①西医诊断标准:参考《CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准》中失眠的诊断标准[4]。表现为难以入睡,多梦,睡眠浅,醒后难以再睡等睡眠障碍,每周至少发生3次并持续1个月以上。②中医诊断标准:参考《中医临床诊疗术语·证候部分》[5]及《中医病证诊断疗效标准》[6]中肝郁脾虚型失眠的辨证标准。……