颈前路零切迹椎间融合固定双节段颈椎病△
2021-03-31汤立新李显博叶向阳赵玉果王华磊郭雄飞
中国矫形外科杂志 2021年5期
程 省,汤立新,李显博,马 远,叶向阳,赵玉果,王华磊,郭雄飞,王 挺
(南阳市中心医院骨科,河南南阳473000)
颈椎病是目前临床发病率较高的一种疾病,其中双节段颈椎病的病情进展迅速,保守治疗效果不佳,其治疗关键在于及时诊断并采用手术治疗[1]。双节段颈椎病常需采用前路颈椎间盘切除融合术治疗,既往以笼架-钢板系统的应用最广泛,可取得一定的临床疗效,但术后易合并内固定断裂、吞咽困难等不良反应,临床稳定性较差,需考虑进行术式的调整与优化[2]。近年来,随着融合技术的改进,颈前路零切迹椎间融合(Zero-profile interbody fusion device,Zero-P)固定系统的概念逐渐被提出并推广,但目前对于双节段颈椎病的术式选择尚缺乏明确可行的临床指南[3]。本研究在双节段颈椎病的患者中采用Zero-P固定系统,并与笼架-钢板系统进行比较,旨在寻求最适合的固定方式,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准
纳入标准:(1)确诊为双节段颈椎病;(2)经保守治疗效果欠佳,自愿接受内固定手术治疗。
排除标准:(1)存在其他原因引起的骨关节系统疾病史、畸形史或手术史;(2)存在神经系统并发症、精神疾病或恶性肿瘤。
1.2 一般资料
回顾性分析2016年5月~2019年3月本院收治的双节段颈椎病患者,共120例符合上述标准,纳入本研究。依据术前医患沟通结果分为两组,两组患者的术前资料见表1。两组患者在性别构成、年龄、病程和发病类型的差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究通过医院伦理委员会批准备案,所有患者及家属均签署知情同意书。……
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