何仍斌，唐 凯

（1.广西华蓝工程管理有限公司，广西 南宁 530000；2.广西医科大学附属肿瘤医院，广西 南宁 530000）

0 引言

医疗建筑是功能最为复杂的民用建筑，相比其他民用建筑，医疗建筑设计有其独特的专业性和复杂性，使医疗建筑建设的设计管理和施工管理难度大大提升，对于总承包方而言也是一种挑战。本文从广西医科大学附属五象新区医院项目实践出发，从设计牵头方的角度探讨在EPC模式下医疗建筑项目如何达到设计管理与施工管理协同目标，保障项目顺利推进。

1 总承包模式特点

该项目采用设计牵头的联合体总承包模式，设计牵头方负责总体协调，施工单位与设计牵头方协作共同推进项目，值得一提的是，设计单位作为牵头方使得项目建设模式出现如下特点：

（1）设计单位变成项目的第一责任人，作为业主的管家，需要对项目的安全、质量、进度、投资等负责，责任驱使下，工作主动性相较传统模式显著提升。

（2）业主完全摆脱了传统模式下，因医疗建筑项目专业种类繁多，需要对接数量庞大的承包队伍，把专业的事情交给专业的团队做，也转嫁了所有的管理风险[2]。

（3）以施工进度控制为导向，细化设计管理流程，设计精确的施工图，深化细节设计，改善工艺设计方案，根据招标、采购、施工建设与商务准确定位设计目标，根据施工进展情况对项目各项设计进度作细部调整，以精细化设计管理，促施工进度，保总体建设目标[5]。

2 总承包管理意……

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