陆娴， 黄伟， 董瑞婕， 王红琴， 杨成芬

在助产教育领域，仿真模拟教学(simulation based learning, SBL)已成为重要的教学策略之一[1]。保真度是模拟教学设计的要素之一，包括物理(环境、设备和材料的特征)、概念(信息的呈现以及概念之间的关系)和心理(学习者的情绪、信念和思想)三个维度[2]。在以往的模拟教学中，往往将高保真与高科技划等号，然而，高科技的高保真模拟器(high-fidelity simulation, HFS)因价格昂贵、维护要求高等缺点，在一定程度上限制了其应用。混合仿真，又称基于标准化病人的模拟，是在应用标准化病人的基础上融合其他仿真模拟技术手段的仿真模拟教学模式，被广泛证实具有较高的心理保真度[3-4]。Cohen等[5]将标准化病人与低技术、低成本的模拟器的混合仿真应用于助产士培训，也取得了满意的效果。因此，本研究在“大众创业，万众创新”的时代背景下，将师生设计、制作、改进的助产模拟教具与标准化病人联合，应用于助产仿真实训教学，旨在培养适应时代发展的技能型、创新型护理人才。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

将无锡卫生高等职业技术学校2017级高职助产专业学生1班、2班学生作为研究对象，1班52人为试验组，2班53人为对照组，均为女生。两组学生在年龄、民族、入学成绩等一般资料方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两组的教学工作由同一教学团队完成。

1.2 方法

1.2.1 标准化病人的招募与培训

标准化病人包括专业标准化病人、教师标准化病人和学生标准化病人(student standardized patient, SSP)3种形式。与其他标准化病人相比，SSP不仅具有招募便利、培训方便、经费支出少等优势，还能有助于激发学生的学习热情，提高其临床技能，锻炼护理评判性思维能力[5-6]。结……