孙永敏，王鹏

(郑州大学第二附属医院 核医学科，河南 郑州 450014)

前列腺癌是男性泌尿系统常见肿瘤，近年来发病率、病死率持续上升，且易发生转移，其中骨转移占70%～80%，严重影响患者生活质量，缩短生存期，早期诊断有助于尽早治疗[1]。锝-99m-亚甲基二磷酸盐(99Tcm-methylene diphos- phonate，99Tcm-MDP)单光子发射计算机断层成像(singlephoton emission computed tomography，SPECT)骨显像是目前诊断前列腺癌骨转移的常用方法，能对全身骨进行筛查，然后对重点部位进行检查确诊[2]。前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen，PSA)是一种糖蛋白，由前列腺上皮细胞分泌，前列腺癌及骨转移时血清PSA水平上升，为诊断前列腺癌骨转移的重要指标[3]。本研究选取2018年2月至2019年2月郑州大学第二附属医院收治的89例前列腺癌患者作为研究对象，探讨血清PSA检测与99Tcm-MDP SPECT骨显像的诊断一致性。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年2月至2019年2月郑州大学第二附属医院收治的89例前列腺癌患者作为研究对象，年龄47～85岁，平均(62.53±7.58)岁；前列腺癌病程5个月～3 a，平均(1.68±0.51)a。本研究经郑州大学第二附属医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经病理学检查、穿刺细胞学检查确诊为前列腺癌；②签署知情同意书。(2)排除标准：①排除外伤性骨折；②内分泌系统疾病；③严重肝、肾疾病；④近1个月内接受过二磷酸盐或钙剂治疗。

1.3 检查方法

1.3.199Tcm-MDP SPECT骨显像 采用德国西门子公司生产的SPECT扫描仪，北京原子高科生产的99Tcm发生器，北京新思科生产的99Tcm-MDP，配低能高分辨准直器，能峰为140 keV，窗宽为20%，矩阵为256×256，99Tcm-MDP经静脉注射，剂量为740 MBq(20 mCi)，注射后饮1 000 mL水，于2～3 h后先排尿再行SPECT前后位99Tcm-MDP全身骨显像检查。……