一站式杂交手术治疗髂静脉压迫综合征合并下肢静脉曲张的效果
2021-12-09刘现伟李鹏飞孟令洋郑伟于征宇
刘现伟,李鹏飞,孟令洋,郑伟,于征宇
(尉氏县中心医院 外六科,河南 开封 475500)
髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)即髂总静脉管腔狭窄引起的下肢、盆腔静脉回流障碍性疾病,主要由前方髂动脉、后方腰骶椎共同压迫及存在腔内粘连结构所致[1-2]。IVCS易并发下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成等,据相关数据统计,IVCS合并下肢静脉曲张发生率高达66.7%~82.0%[3-4]。下肢静脉曲张为血管外科常见疾病,针对IVCS合并下肢静脉曲张患者单独采用曲张静脉手术,术后易复发。积极探讨最佳治疗方案,对提高临床疗效、促进患者术后恢复,均有积极意义。本研究选取96例IVCS合并下肢静脉曲张患者作为研究对象,探讨IVCS合并下肢静脉曲张一站式杂交手术的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2017年11月至2019年11月尉氏县中心医院收治的96例IVCS合并下肢静脉曲张患者作为研究对象,男46例,女50例,年龄48~62岁,平均(55.30±2.80)岁,病程2~30 a,平均(17.41±5.13)a,体质量指数17~25 kg·m-2,平均(22.17±1.06)kg·m-2。发病部位:左下肢84例,右下肢12例。病情严重程度:轻度31例,中度41例,重度24例。
1.2 选取标准(1)纳入标准:①根据下肢静脉顺行造影结果及临床表现确诊为IVCS合并下肢静脉曲张;②存在活动后下肢酸沉无力及下肢浅表静脉迂曲扩张;③伴有不同程度的肢体肿胀,且活动后症状加重;④髂静脉狭窄程度>50%;⑤深静脉通畅;⑥股静脉瓣膜存在不同程度的功能损伤;⑦受压部位上、下段压力>3 cmH2O(1 cmH2O=98.06 Pa);⑧具备髂静脉成形术联合静脉腔内闭合术指征;⑨CEAP分级>C2级。(2)排除标准:①合并腔内手术、外科手术禁忌者;②伴有下肢深静脉血栓形成者;③病历资料不完整者;④合并……
