孙轶睿

(长垣市中医医院 重症医学科，河南 新乡 453400)

机械通气可有效促进气体交换，改善肺通气功能，是重症监护室(intensive care unit，ICU)最常用的治疗手段之一[1]。自发性脑出血为一种严重疾病，患者常需入住ICU并接受机械通气治疗，以挽救生命。实施机械通气治疗时，需经气管切开或经口插管，以建立通道，但插管操作会对呼吸道造成一定的刺激及压迫，易出现不耐受现象或人机对抗，从而极大影响通气效果[2]。以往临床上对自发性脑出血术后机械通气患者，常单纯应用咪达唑仑进行镇静，虽可起到一定镇静效果，但总体效果仍有待提高。本研究选取2017年1月至2019年4月长垣市中医医院ICU收治的73例自发性脑出血术后机械通气患者作为研究对象，观察芬太尼镇痛联合咪达唑仑镇静在患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2019年4月长垣市中医医院ICU收治的73例自发性脑出血术后机械通气患者作为研究对象，依据随机数表法分为对照组(36例)与试验组(37例)。试验组男21例，女16例，年龄56～87岁，平均(69.43±5.52)岁。对照组男19例，女17例，年龄57～89岁，平均(70.09±6.03)岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经长垣市中医医院医学伦理委员会批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经CT、MRI等影像学检查证实为自发性脑出血；②无本次观察药物成瘾史或药物过敏史；③未使用过其他镇静药物；④患者家属签署知情同意书。(2)排除标准：①无法耐受本研究药品；②肾、肝功能严重异常；③合并精神疾病；④合并严重心肺疾病；⑤合并休克、心动过缓；⑥……