陈莉莉

(信阳市中心医院 消化内科，河南 信阳 464000)

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)为临床常见急危重症，具有起病急、进展快、并发症多、病死率高等特点。有研究显示，SAP在急性胰腺炎中占5%～10%，总体病死率为30%～50%，严重威胁患者生命安全[1]。SAP患者机体处于高分解代谢状态，免疫功能降低，且常伴有严重的代谢功能紊乱，导致机体处于负氮平衡状态，给予其充足的营养支持可改善其营养状态，有利于改善预后[2]。微生态制剂能调节患者肠内菌群生态平衡，促进肠道黏膜屏障功能恢复。本研究选取2019年1月至2020年5月信阳市中心医院收治的110例SAP患者作为研究对象，分析双歧杆菌三联活菌胶囊、早期肠内营养(early enteral nutrition，EEN)联合治疗SAP的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年1月至2020年5月信阳市中心医院收治的110例SAP患者作为研究对象，根据治疗方案分为对照组(52例)与观察组(58例)。对照组接受EEN治疗，观察组接受双歧杆菌三联活菌胶囊联合EEN治疗。对照组女23例，男29例，年龄25～57岁，平均(41.18±7.49)岁，发病至入院时间3～18 h，平均(10.56±3.24)h，致病因素4例暴饮暴食，3例高脂血症，11例饮酒过度，34例胆源性胰腺炎；观察组女25例，男33例，年龄27～57岁，平均(43.04±6.89)岁，发病至入院时间3～18 h，平均(11.02±2.97)h，致病因素5例暴饮暴食，4例高脂血症，10例饮酒过度，39例胆源性胰腺炎。两组性别、年龄、发病至入院时间、致病因素相比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经信阳市中心医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合SAP诊断标准[3]，经临床确诊；②无麻痹性肠梗阻等肠道动力障碍性疾病；③无脓毒症引起胰腺、胰周坏死组织感染。(……