李健

(内乡县中医院 外科，河南 南阳 474350)

进展期胃癌属于中晚期恶性肿瘤，癌组织已侵入至胃壁肌层、浆膜层，严重威胁患者生命安全，临床需及时采取有效治疗措施，清除病灶，提高患者生存率。手术切除是临床治疗进展期胃癌的主要方式，传统多采用开腹手术治疗，虽能控制疾病，但创伤较大。随着外科腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜因创伤小、术后恢复快等优势，在外科手术方面得到广泛应用。本研究选取89例进展期胃癌患者作为研究对象，探讨采用腹腔镜下胃癌根治术治疗进展期胃癌的近期疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016年1月至2019年6月内乡县中医院收治的89例进展期胃癌患者作为研究对象，根据治疗方案分为观察组(45例)与对照组(44例)。观察组男24例，女21例；年龄49～75岁，平均(62.13±5.62)岁；病程3.7～8.8个月，平均(5.92±1.08)个月；病灶部位胃窦17例，胃体20例，贲门8例；病灶直径2.0～5.2 cm，平均(3.59±0.68)cm；世界卫生组织(World Health Organization，WHO)临床分期[1]30例Ⅱ期，15例Ⅲ期。对照组男25例，女19例；年龄47～76岁，平均(60.49±5.76)岁；病程3.5～9.2个月，平均(6.10±1.23)个月；病灶部位胃窦16例，胃体19例，贲门9例；病灶直径2.0～5.3 cm，平均(3.63±0.71)cm；WHO临床分期34例Ⅱ期，10例Ⅲ期。两组性别、年龄、病程、病灶部位、病灶直径相比，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经内乡县中医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经病理检查等确诊为进展期胃癌；②可耐受手术；③患者及家属知晓本研究。(2)排除标准：①肝、肾功能严重障碍；②血液系统疾病；③免疫系统疾病；④合并其他恶性肿瘤；⑤凝血功能紊乱或近期有活动性出血倾向；⑥近6个月内有腹部手术史；⑦……