康亚萍，付慧敏

(河南科技大学第一附属医院 小儿外科，河南 洛阳 471000)

据相关数据统计，先天性巨结肠发病率为0.02%～0.15%[1-2]。长段型先天性巨结肠具有病变范围大等特点，治疗难度大，若未及时有效治疗，随病情进展严重者会休克、死亡。开腹改良Soave术为传统手术方案，手术创伤较大，且手术游离不完全，术后易并发肠粘连等并发症。革新手术方案，在保障手术效果的基础上，降低并发症发生率，是治疗长段型先天性巨结肠患儿的关键。本研究选取2017年8月至2019年1月河南科技大学第一附属医院收治的65例长段型先天性巨结肠患儿作为研究对象，探讨腹腔镜下改良Soave术Ⅰ期治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年8月至2019年1月河南科技大学第一附属医院收治的 65例长段型先天性巨结肠患儿作为研究对象，按照手术方法分为开腹组(29例)与腹腔镜组(36例)。开腹组接受开腹改良Soave术治疗，腹腔镜组接受腹腔镜下改良Soave术治疗。开腹组男15例，女14例；年龄1～6岁，平均(3.57±0.78)岁。腹腔镜组男19例，女17例；年龄1～6岁，平均(3.70±0.83)岁。两组性别、年龄相比，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经河南科技大学第一附属医院医学伦理委员会审核批准通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经X线平片、肛门直肠测压等确诊为长段型先天性巨结肠；②存在便秘、发育迟缓等临床症状；③病例资料完整；④符合手术适应证。(2)排除标准：①合并先天性心脏病者；②合并其他结肠疾病者；③凝血功能障碍者；④合并血液等系统传染性疾病者；⑤合并内分泌系统疾病者；⑥……