血浆保存时间和制备方法对冷沉淀凝血因子质量的影响
2021-03-30单泓李建斌别立莉刘敏李晓晖王姣杰
单泓,李建斌,别立莉,刘敏,李晓晖,王姣杰
(河南省红十字血液中心 成分室,河南 郑州 450000)
新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)最好在6 h(ACD保养液)或者8 h(CPDA保养液)内制备,2012年新的国家标准将FFP制备时间延长至18 h[1],采血后8~18 h内制备出的FFP,用于制备冷沉淀凝血因子(简称冷沉淀)效果如何,目前说法不一[2-4]。冷沉淀含有丰富的凝血因子Ⅷ(blood coagulation factor Ⅷ,FⅧ)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)等,在临床被广泛用于血友病、手术后出血等的治疗。冷沉淀中的FⅧ不稳定,易受制备过程中时间、温度及制备方法等的影响,从而产生较大的质量差异,影响临床应用效果。为制备出高质量的冷沉淀,本研究选取采血后8 h内及8~18 h制备完成的FFP,分别采用全自动冷沉淀制备仪和低温融化箱两种设备进行冷沉淀的制备,探析不同制备方法对冷沉淀质量的影响及8~18 h内所制FFP制备冷沉淀的效果。
1 材料与方法
1.1 试剂和仪器所用试剂和仪器包括FⅧ活性测定试剂盒(希森美康,批号56500325)、Fib测定试剂盒(希森美康,批号547688)、全自动血凝分析仪(希森美康,型号CA-510)、大容量低温离心机(西格玛)、恒温摇摆式融化箱(CT-4T.6C)、冷沉淀制备仪(沃塘)、威高速冻机、河南省红十字血液中心智能一体化平台(唐山启奥科技有限公司)。
1.2 材料随机选取2019年12月至2020年1月郑州地区采集的400 mL全血(CPDA保养液)240袋,采集后冷藏保存,其中120袋于8 h内制备成FFP(A组),120袋于8~18 h制备成FFP(B组),离心条件为:温度2~6 ℃,4 100g,离心18 min。分离出每袋200 mL的血浆,速冻后保存48 h备用。
1.3 制备方法取出保存的A组和B组FFP,每组随机选取60袋采用恒温摇摆式水浴箱制备冷沉淀,60袋用全自动冷沉淀制备仪制备冷沉淀。……
