高鑫，郑雅文，赵志远，苗裔，刘莹

(郑州大学第一附属医院 呼吸与危重症内五科，河南 郑州 450052)

原发性干燥综合征(primary Sjögren syndrome，PSS)是以累及外分泌腺和腺外器官为主要特征的进行性自身免疫性疾病，肺部因富含脉管及结缔组织常常受累，且较无肺部受累患者病死率高[1]。PSS最常见的肺部表现为间质性肺疾病(interstitial lung disease，ILD)[2]。为此，本文回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年12月收治的68例PSS-ILD患者和69例PSS患者的临床特点、实验室检查、影像学特点等资料，以期为早期诊断PSS-ILD提供更多依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象将郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年12月收治的68例PSS-ILD患者纳入PSS-ILD组，将同期住院的69例PSS患者纳入对照组。PSS和ILD分别满足美国风湿病协会分类(诊断)标准(2012年)[3]与美国胸外科协会/欧洲呼吸协会诊断标准(2013年)[4]，排除合并其他自身免疫性疾病、肿瘤、严重肺部感染、肝炎、肝硬化、重度贫血及慢性心肾功能衰竭、既往接受过胸部放疗的患者。

1.2 数据收集及分析回顾性收集两组患者一般资料、临床症状、实验室检查结果、肺部高分辨率CT检查结果等资料。对患者的发病年龄、病程、临床特点、白细胞计数(white blood cell，WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil，N)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate，ESR)、C反应蛋白(C reactive protein，CRP)、降钙素原(procalcitonin，PCT)、血红蛋白(hemoglobin，Hb)、血小板(platelet，PLT)、自身抗体、肺部高分辨率CT检查结果等进行统计分析。

2 结果

2.1 一般资料PSS-ILD组患者年龄为27～80岁，PSS组患者年龄为27～73岁。PSS-ILD组患者发病年龄大于PSS组，且发病年龄≥65岁的患者占比更高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者性别、病程差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

2.2 一般实验室检测结果PSS-ILD组患者WBC、N、补体C3、补体C4水平均高于PSS组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组Hb、PLT、ESR、CRP、PCT以及免疫球蛋白G(immunoglobulin G，IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A，IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M，IgM)水平相比，差异无统计学意义(P>0.05)。……