郑义雄,梁培琴,李珉珉

1.暨南大学附属第一医院东圃院区检验科，广东广州 510660;2.南方医科大学第三附属医院妇产科，广东广州 510660；3.暨南大学附属第一医院临床医学检验中心，广东广州 510660

扩张型心肌病属临床常见心肌病，近年来发病率仍呈明显上升趋势，该病起病隐匿，主要表现为左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍，区域性心肌细胞早、晚期收缩不同步，致使心肌收缩力改变，其发病机制尚未完全明确，可能与基因突变和遗传、感染、免疫因素有关[1]。有报道显示，该病确诊后5年生存率约50%，10年生存率约25%，其中该病所致慢性顽固性心力衰竭是其预后不良的主要原因[2]。据报道，血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与慢性心力衰竭有关，可作为评价慢性心力衰竭患者心功能状况的有效指标，但目前鲜有报道分析血清Hcy水平与扩张型心肌病致慢性心力衰竭的相关性[3]。此外，血清β2-微球蛋白(β2-MG)作为人血清中的一种小分子蛋白质，近年来已被证实参与心血管疾病的发生及发展，是慢性心力衰竭患者预后的独立影响因素，但关于其与扩张型心肌病致慢性心力衰竭的相关性鲜有报道[4]。为此，本研究通过检测扩张型心肌病慢性心力衰竭患者血清Hcy、β2-MG水平及心功能指标左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)等，探讨血清Hcy、β2-MG水平与心功能指标的相关性，分析其与扩张型心肌病患者慢性心力衰竭的相关性，旨在指导该病临床诊治，现报道如下。……