赵彦霞

[关键词]微创拔牙术;即刻种植修复;延时种植修复;美学效果;满意度;预后

微创拔牙可利于牙槽骨的保存，提高种植成功率和美观性，现已广泛开展于临床。目前口腔种植修复已成为缺失牙的首选治疗方案，近年来已取得良好的效果[1]。传统的延时种植修复有利于骨性结合的形成，安全性可靠，患者预后良好。但延时种植修复的周期较长，牙槽骨与周围软组织显著吸收，且面部美观及语言功能容易受到缺牙影响[2]。近年来，有研究提出即刻种植修复概念，并表明即刻种植修复能够起到与延时种植修复相似的骨结合[3]。即刻种植修复能够立即恢复患者咬合功能和美观性，避免牙齿病患、松动脱落等症状[4]。但有研究报道[5]，即刻种植修复初期稳定性欠佳，可增加创口闭合的难度，加大手术风险。另有研究报道[6]，即刻种植修复仍存在一定的美学风险，以上颌前牙美学区尤甚，植入位置不当可能发生植入体暴露、牙龈萎缩等明显影响美学效果的并发症。本研究主要对比微创拔牙术后即刻种植修复与延时种植修复对美学效果和预后的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料：选择2016年2月-2017年1月在笔者医院进行微创拔牙术后种植修复的89例患者为研究对象。入选标准[7]：①临床检查和X线片提示单颗上颌前牙无法保留，且患牙颊侧骨板完整，无骨穿孔缺损和骨裂，要求种植修复;②口腔卫生状况良好，患牙牙周和根尖周组织无炎症，无明显组织缺损;③种植区存在足够的健康骨质，且有足够的宽度及高度;④咬合关系稳定，覆牙合正常;⑤年龄22～55岁。……