有氧运动调控雌激素对阿尔茨海默病的神经保护作用
2021-03-29邱璇宜春学院体育学院江西宜春336000
中国老年学杂志 2021年8期
邱璇 (宜春学院体育学院,江西 宜春 336000)
阿尔茨海默病(AD)是一种慢性进行性神经系统变性疾病,已成为当前影响老年人身体健康的常见痴呆类型疾病,占所有痴呆病例的60%~70%〔1〕,全球AD患者高达3 560万例,且女性多于男性,预计到2030年患者将达6 570万例,2050年将有1.2亿患者〔2〕。在中国,随着老龄化进程的加剧,AD的患病率逐年上升,有数据报道截至2010年AD患者已高达569万例,发病率为6.25%〔3〕,预计到2050年AD患病人数将是2010年的3.64倍〔4〕。而AD的治疗费用巨大,进一步加重了社会和家庭的负担。虽然由FDA批准的包括3个胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、加兰他敏和卡巴拉汀)和1个NMDA受体拮抗剂(美金刚)的4种药物已经用于AD治疗,但有分析结果显示,胆碱酯酶抑制剂治疗在AD引发的认知能力下降方面有一定的延缓疾病进展作用,而相对于对照组AD认知功能量表(ADAS-Cog)评分还呈现出明显的下降趋势,同时伴有一定的药物不良反应致死率风险。作为维持女性正常神经生理活动重要激素的雌激素(E2),能够抑制由神经毒性的谷氨酸累积造成的神经细胞凋亡,进而预防AD引起的认知障碍〔5〕。研究显示一方面有氧运动可通过促进大脑中的神经发芽、神经突触再生及减少β-淀粉样蛋白(Aβ)的沉淀等方式改善认知功能;另一方面有氧锻炼可以延迟AD发生。但有关有氧运动在AD防治中的应用仅有少量报道〔6〕,主要集中在低强度运动对AD患者的影响,而对于其作用机制的报道更是稀少〔7〕。
1 AD的发生与雌激素的作用
AD在我国已成为继心血管疾病和肿瘤之后的致老年人死亡的第三大病因〔8,9〕。……
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