曾利川 王林 廖华强 谢明国 王渠 任逢春 张玉东 伍文彬

(1成都中医药大学附属医院，四川 成都 610072；2四川省人民医院)

阿尔茨海默病(AD)是常见的神经退行性疾病，其发生、发展严重影响患者生活质量，造成巨大社会经济负担，其在65岁以上人群发生率约11%，85岁以上老年人群发生率达32%。AD的发生及进展病理机制尚不明确，可能与β-淀粉样斑块过量沉积、脑血管病变等因素有关〔1〕。轻度认知障碍(MCI)表现为神经功能的损害，是发展为AD的一个重要早期阶段，但临床中并非所有MCI患者最终都进展为AD，因此了解MCI及AD的关系具有重要的临床意义。磁共振成像(MRI)是检出神经系统疾病的一项重要的影像检查方法，具有无辐射、多参数成像等优点，常规MRI检查在AD诊断中的价值有限，广义的功能MRI(fMRI)包括动脉自旋标记成像(ASL)、弥散张量成像(DTI)、磁共振波谱成像(MRS)及血氧水平依赖功能成像(BOLD)等，近年fMRI技术发展迅速，可从多个角度研究AD患者的影像学变化，其研究结果可能对AD早期预防及治疗提供重要价值。本文对fMRI在MCI及AD中的应用技术进展进行综述。

1 T1结构像形态学改变

随着高场强磁共振的广泛应用，可在较短的扫描时间内获得头颅高分辨率T1WI图像，对脑功能成像的图像定位、功能融合十分重要，同时，高分辨率T1WI结构像可定量分析脑灰白质体积含量，用于定量分析AD患者发展过程中脑形态、结构的变化。目前容积MRI(MRI)研究结果显示AD发生与脑组织体积萎缩有重要关系，目前有多种评价AD脑组织形态……