张田岳 刘晓虹 林蓓蕾 张振香

(1郑州大学护理与健康学院，河南 郑州 450001；2海军军医大学护理学院)

脑卒中具有高发病率、死亡率、复发率、致残率及负担率5大特征〔1〕，严重威胁中老年人的生命健康，已成为一个全球性的人类健康问题〔2〕。准确及时地评估脑卒中患者和照顾者的需求有利于降低照顾者的心理负担，缓解其消极情绪〔3〕。1990年WHO强调应重视慢性病患者和照顾者的需求〔4〕。相关研究表明，脑卒中的类型及发病阶段不同，其照顾者的需求内容和重点存在差异〔5～7〕，有效的工具测评是医护人员发现脑卒中照顾者需求的可靠凭证〔8〕。目前，国内外相关领域学者已研发出多种针对老年慢性病照顾者需求的工具，但特异性评估脑卒中照顾者需求的工具较少，本文对脑卒中照顾者需求评估工具的研究进展进行综述。

1 需求概念

需求的概念尚未统一，社会医学中区分了“需要”与“需求”的概念。“需要”指公共卫生人员根据健康普查与流行病学研究得到的卫生保健服务；“需求”是居民对实际接触的卫生保健服务进行支付的能力〔9〕。英国的公共卫生监察部门认为，需求是人们提升生活质量和保持社会独立性的核心要素〔10〕。有学者认为，需求是人脑对生理与社会要求的反应，是个体从事活动的基本动力，也是个体行为积极性的源泉〔11〕。在文献中，需求和需要概念的混淆并不鲜见，因此，需求概念的明确至关重要。

2 国外脑卒中照顾者的需求评估工具

2.1医院中适……