曹洪福， 刘 莹， 刘寨华， 曹洪欣

(1.中国中医科学院中医基础理论研究所， 北京 100700； 2.中华中医药学会， 北京 100029)

疫病又称“瘟疫”，《说文解字》释为“民皆疾也”[1]，指具有广泛流行性的急性传染性疾病。历代医家不断总结防治疫病经验，创立了包括伤寒六经辨证、温病卫气营血辨证、三焦辨证等系统的防治理论体系，并且积累了丰富的内服、外治防治疫病的方法。许多外治法因安全有效、简便易行，被收录于《肘后备急方》《理瀹骈文》《串雅内外编》等医籍中，并在民间广泛流传应用，主要包括佩戴香囊、烧熏、涂抹、药浴、艾灸等，在疫病防治中发挥了应有的作用。

鼻疗是中医外治法之一，指将药物制成一定的剂型(如散、丸、锭、糊、膏、吸入剂等)作用于鼻腔，或在鼻腔给以某些刺激(如针刺、点按)以治疗疾病的方法[2]。通过刺激鼻部可以阻止疫疠之气侵入人体，或将邪气祛除体外以起到预防疫病的作用。本文结合古今文献，系统阐述鼻疗预防疫病的理论基础与应用，以期为中医药多途径预防疫病提供参考。

1 鼻疗预防疫病的理论基础

鼻为肺之窍，是气体出入的通道。肺开窍于鼻，主气司呼吸，肺朝百脉。鼻与肺相通，是气体出入的通道。《瘟疫论·原病》曰：“凡人口鼻之气，通乎天气……本气适逢亏欠，呼吸之间，外邪因而乘之。[3]”弥漫于天地间的疫疠之气通过鼻腔侵犯人体，伤及于肺，继而引起五脏六腑功能的异常。同时，鼻作为人体内外之气交换的通道，刺激其可鼓舞正气，将邪气祛除体外以发挥预防作用。