王 朔， 解 静， 徐一兰， 高树明， 李 琳， 高 杉， 于春泉

(天津中医药大学， 天津 301617)

心血管疾病是导致我国人群死亡及疾病负担的主要病因。据调查显示，缺血性脑卒中和心脏病分别在心血管疾病死亡占比为49.7%和37.8%，位居心血管疾病致死率首位[1，2]。我国每年因患冠心病死亡人数近300万，且发病率不断增加并呈年轻化态势，故早期诊断对于冠心病治疗意义重大。冠心病早期诊断基于患者的临床症状、心电图及生物标志物得以实现，其中生物标志物对于冠心病诊断尤为重要[3]。临床研究发现，开展以病证结合的中西医诊疗模式，对提高冠心病诊断和临床疗效方面作用显著。中医流行病学调查[4]表明，以痰浊、血瘀为证素的证型最为多见，痰瘀互结证冠心病是中医临床常见的辨证分型，因此开展冠心病痰瘀相关的证候本质研究，找到证候特异性标志物，将其作为微观辨证依据，是目前中医药防治冠心病研究的焦点。随着系统生物学的发展，运用现代组学技术从分子水平研究证候生物标志物，在揭示冠心病病理机制，早期临床诊断、评估和治疗以及药物研发意义重大。

笔者以“冠心病”“痰”“瘀”及“生物标志物”为主题词检索近10年相关文献，并从临床生化指标、蛋白组学技术、基因组学技术、代谢组学技术等方面做出梳理与总结，旨在为发现冠心病痰瘀相关特异性生物标志物，并用以早期临床诊断提出思考。

1 基于临床生化冠心病痰瘀相关标志物发现

目前对于冠心病痰瘀相关的临床常用指标主要以客观实验室指标特征结果居多，且多为蛋白类标志物。……