郭 琴， 王 颖， 王欢欢， 张立石， 柏 冬△

(1.中国中医科学院中医基础理论研究所， 北京 100700； 2.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046)

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是指影响因素众多且病因未明的慢性非特异性肠道炎症，与克罗恩病(Crohn’s disease, CD)统称为炎症性肠病(Inflammatory bowel disease, IBD)，临床上常表现为腹痛、腹泻、里急后重、便血等症状。文献研究发现[1-3]，中药复方乌梅丸对寒热错杂的UC疗效显著，该方由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、花椒、桂枝、人参和黄柏10味药材配伍而成[4]，原方为丸剂，服用量较大，临床中常用该汤剂进行加减治疗UC[5，6]。然而汤剂使用不便，不利于推广，若依据该方直接开发新药用于UC，方中药味较多，含有附子、细辛等有毒中药，药效、安全性、质量研究、审批风险较大，因此在不影响对于UC疗效的前提下，对该方的精简具有实际意义。

乌梅丸根据药味可分为酸、苦、甘、辛4种，其组方原则主要针对UC寒热错杂证病机，酸味药涩肠止泻、平肝柔木；苦味药清热燥湿止痢；辛味药温中散寒，一辛一苦、一散一降、一热一寒，辛开苦降，为开通之要药，寒热之邪均可开泻；甘味药益气补脾，与酸味药同用则酸甘化阴。方中药物寒热并用，补泻兼施，可实现原方健脾、理气、祛湿、涩肠止泻的目的，适宜治疗寒热错杂、正气虚弱所引起的腹痛、腹泻、里急后重之症。课题组在前期对乌梅丸治疗UC的相关文章进行了整理，通过数据库总结所有口服(汤剂)类文献(包含口服汤剂、联合用药)，发现方中乌梅、黄连、人参、干姜使用频率较高(>90%)，且这4味分别是酸……