胡晓玲，孙文军，唐启盛△

(1. 北京市垂杨柳医院，北京 100022； 2. 北京中医药大学第三附属医院，北京 100029)

更年期抑郁症是临床常见的精神障碍性疾病之一，于更年期初次发病，以女性群体多见，患者主要表现为情绪低落、意志活动减退及思维迟缓等，严重时会有自杀倾向，对患者生活质量造成巨大影响[1]。尽管抗抑郁药物及雌激素替代疗法能够缓解患者临床症状，但由于此类药物多伴随较重的毒副作用，患者依从性较差[2]，临床使用受到限制。中医药治疗具备辨证论治针对性、药效安全性和理法方药灵活性等优势，被越来越多的患者所选择。

唐启盛教授系岐黄学者，全国第五批老中医药专家学术经验继承指导老师，北京市第四批老中医药专家学术经验继承指导老师，从事中医药防治脑病的临床、科研、教学工作 40 余年，在精神情志类疾病的治疗方面具有丰富经验，尤其在更年期抑郁症的治疗方面有独到见解。笔者有幸跟随其临证学习，受益匪浅，现将其治疗更年期抑郁症经验介绍如下。

1 分辨抑郁症、更年期综合征与更年期抑郁症

唐启盛认为，临床接诊相关患者时首先需明确诊断，注意与抑郁症、更年期综合征辨别，尤其是更年期综合征与更年期抑郁症两者的发病年龄相同，在某些情绪症状方面有类似表现，在临床应注意区分。

1.1 抑郁症与更年期抑郁症

抑郁症 (depression)可发生于任何阶段任何年龄的人群，是指以显著而持久的情绪低落、活动能力减退、思维与认知功能迟缓(一般称为“三低”)为临床主要特征的一类情感性精神障碍，是一种发病率、伤残率、病死率较高的疾病，严重危害人们的身心健康[3]。……