姚鹏宇，程广清

(1. 山东省老年医学学会， 济南 250012； 2. 山东省陶汉华名老中医药专家传承工作室 ，济南 250014； 3. 山东第一医科大学第一附属医院中医科，济南 250014； 4. 李长生全国名老中医工作室，济南 250014)

清代著名医家叶天士出身医学世家，幼承庭训，广拜名师，继承前人学术经验，遍采众家之长，师古不泥古，创立新说，别开法门。创立卫气营血辨证，继承完善温病学说；明晰脾胃分治，倡导胃阴学说；阐发奇经理论，丰富络病内容，在中医学理论的创新发展中建树颇多。《临证指南医案》为其门人华岫云搜集临证医案加以分类整理编撰而成，是一部反映叶天士临床经验和学术思想的关键著作[1-2]。伏邪是指感受邪气藏伏于体内而不立即发病的病邪。临床上一切伏而不即发的致病邪气均可称为伏邪。感受邪气，留而不去，伏藏体内，伺机而发，是伏邪的发病特点。伏邪理论源于《黄帝内经》，是中医学应用广泛的病理学概念。“伏邪”理论亦是叶天士学术思想的重要组成部分。《临证指南医案》一书中，肝风、虚劳、咳嗽、肺痿、痞、哮、温热、暑、痰饮、癍痧疹瘰等近20余篇涉及伏邪相关内容和60余则医案运用伏邪理论指导临证诊疗。

1 伏邪概述

伏邪理论的产生是以《黄帝内经》的相关论述为依据，经过后世医家不断阐释发挥而构建，意指人体感受邪气不即刻发病，病邪在体内潜伏一段时间，或在有外邪引动的作用下逾时而发[3]。《伤寒论·平脉法》中载伏气之名论曰：“伏气之病，以意候之，今月之内，欲知伏气。……