字秋月，丁永丽，邓杨林，陈新利，吴 晖

(昆明医科大学第一附属医院药剂科，昆明 650032)

甲状腺是人体重要的内分泌器官，具有调节人体生长、智力发育、物质代谢等重要的生理功能，对人体多种系统和腺体有着重大影响[1]。甲状腺疾病是人体的常见病和多发病，其中甲状腺结节发病率最高约占19%～46%，而结节性甲状腺肿是甲状腺结节中最常见的类型[2]。结节性甲状腺肿是由于体内甲状腺激素分泌不足，导致甲状腺反复增生和不均匀的复原反应形成增生结节，多伴有甲状腺腺体弥漫性肿大[3]。随着人们生活节奏的加快和工作压力的增加，结节性甲状腺肿患者逐渐增加，占甲状腺疾病外科就诊率的首位[4]。该病发病隐匿，多无临床症状，常因合并甲状腺功能异常、颈部肿大或产生压迫症状而被发现[5]。其发病机理尚不明确，可能与饮食中的碘摄取量、家族遗传、机体自身免疫因素、物理化学方面的刺激、细胞因子的失衡、内分泌失调等诸多因素相关[6]。

目前，甲状腺结节的西医治疗主要有甲状腺激素抑制性治疗、新式内镜治疗、手术治疗、放射性131I治疗、超声引导下经皮无水酒精注射(PEI)、激光消融等[7]。其中，长期甲状腺激素抑制性治疗可导致多种不良反应；手术治疗适用于恶性病变、产生明显压迫、影响美观的良性结节，术后再发率高[8]；放射性131I治疗仅能使结节缩小34%～55%，需终生服药，且易导致甲状腺功能减退症[9]；PEI需要多次治疗且容易复发[10]等。中医药在治疗结节性甲状腺肿方面有其独特优势，其理论与经验丰富，不但可以改善患者不适症状，而且治疗后部分患者结节缩小甚至消失，疗效明确，安全可靠[11]。……