王晓翠，牛 阳

(1.山东中医药大学中医学院, 济南 250355； 2.宁夏医科大学中医学院, 银川 750004；3.宁夏医科大学回医药现代化省部共建教育部重点实验室, 银川 750004)

急性湿疹属于炎症性皮肤病，其发病迅速，皮损多表现为在红斑、水肿基础上密集出现粟粒大小的丘疹、丘疱疹、水疱以及糜烂、渗出、结痂，病变由中心逐渐向周围蔓延，外围又散在丘疹、丘疱疹，故皮损境界不清，常伴有剧烈瘙痒[1]。现代医学治疗本病主要包括外用非甾体类、广谱抗菌类或糖皮质激素类药膏以及口服抗组胺药、抗菌药、激素和免疫调节剂等，由于耐药性和副作用导致本病治疗效果差强人意，极易转成慢性期反复发作而影响患者生活质量与心理健康[1] 39-69。

牛阳教授是宁夏地区第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事温病学临床、科研、教学工作30余载，平素喜读叶天士医案，运用其法辨治皮肤病颇有疗效。反复强调“疡医务必精内”[2]，根据气血理论[3]及叶天士治“癥瘕案”所言：“久留湿热瘀留……若非宣通气血壅遏，恐非至理”[4]，指出“气血壅遏”是急性湿疹发病的基本病机，在中医药治疗过程中注重“宣通气血”，可以显著促进皮损病变在较短时间内吸收和消散，尤其在控制病情反复发作有较大优势，兹就其经验介绍如下。

1 风湿热久积体内、蕴毒触发是引发“气血壅遏”的始动因素

相较于南方地区气候潮湿易感受外来湿热邪气，宁夏地区位处西北，气候干燥，风力较强，有喜食牛羊肉、烧烤和饮酒的习惯，故以内生湿热为主。