马骥分期论治甲状腺功能亢进症经验*
2021-03-29王佳柔姜德友陈星燃王远红
中国中医基础医学杂志 2021年5期
王佳柔,姜德友△,王 兵,陈星燃,王远红
(1.黑龙江中医药大学,哈尔滨 150040; 2.黑龙江中医药大学附属第一医院,哈尔滨 150040)
马骥(1913~1991),龙江医派杰出医家,我国现代著名中医学家,博士研究生导师。业医治学50余载,尊崇经典,重病证结合,辨证论治,提出临证应谨守审证求因,爕理阴阳之原则,强调辨标本始末,度轻重缓急,擅长治疗疑难杂病如糖尿病、甲状腺功能亢进症、急慢性肾炎、尿毒症、脑血管意外、硬皮病等[1]。
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是一种因甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症[2],其造成神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进,临床表现为易激动、烦躁、失眠、心悸、多汗、乏力、消瘦、怕热等,属于中医学“瘿病”“瘿气”“瘿瘤”范畴[2-3]。随着社会经济发展,生活压力与日俱增,甲亢发病率逐年上升,西医以内分泌及手术治疗为主,但副作用大且易复发,中医药治疗甲亢优势明显,疗效显著[4]。马骥辨治甲亢多从肝经入手,提出从“气郁”“肝火”“阴虚”出发分三期论治[1]。笔者有幸拜读《龙江医派丛书·御医传人马骥学术经验集》[1],现将其经验总结如下。
1 病因病机
中医学认为,甲亢之病因与情志、体质、饮食及水土失宜有关。《金匮要略》曰:“千般疢难,不越三条。”宋·陈无择据此提出“三因学说”,认为疾病之因不外乎内因、外因及不内外因。马骥认为甲亢亦是如此,但以内因为主。《素问·金匮真言论篇》曰:“东风生于春,病在肝,俞在颈项。”由此马骥认为,颈部疾病与肝密切相关。……
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