王 芳，郑福增

(1.河南中医药大学,郑州 450046； 2.河南中医药大学第二附属医院,郑州 450000)

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种病因至今未明的慢性侵蚀性且有一定遗传倾向并可累计呼吸、心脏、肾脏及运动系统的风湿免疫性疾病，主要表现为慢性滑膜炎、骨质破坏、1个或多个关节疼痛、肿胀、屈伸不利、僵硬等，最终致关节畸形，同时容易伴随不可逆的关节局部骨破坏及全身骨量的丢失，继而形成骨质疏松甚至导致骨折，成为慢性病的巨大隐患，严重影响患者的生活质量。但目前尚未引起临床医师的充分重视。相关研究显示[1], RA慢性炎症的诱导及糖皮质激素应用与类风湿关节炎患者发生骨质疏松症(osteoporosis, OP)的风险增加有关。在慢性炎症的持续过程中，大量的身体能量被转移到活化的免疫系统中，造成进行性骨质流失，与普通人群相比，受RA影响的患者患骨质疏松症的风险增加2倍[2]。西医治疗主要通过实验室标志物来揭示病情进展，而缺乏对患者临床症状及自身感觉状态的重视，抗骨质疏松治疗后症状缓解不明显，骨密度疗效有待进一步提升，仍有骨折的高风险。许多中医学者研究发现，中医药在对患者疾病发展及临床证候表现尤为重视，通过辨证论治对患者疾病状态做整体把握个体化的论治，二者结合在控制病情、改善实验室指标的同时，缓解临床症状，效果尤为显著。本文对国医大师朱良春用培补肾阳汤在治疗类风湿关节炎合并骨质疏松经验作一阐述。……