周凯男，张 英

(中国中医科学院广安门医院，北京 100053)

近代著名中医学家张锡纯(1860～1933)在其所著《医学衷中参西录》中对人参、党参的应用有独到的认识与见解，并将人参、党参与其他药物配对形成对药，广泛应用于临床各科疾病的治疗，取得了较好的效果[1]。《医学衷中参西录》载方总计180首，用人参、党参者32方，医案总计137个，用人参、党参者41个。现将其运用人参、党参及其对药的经验总结如下。

1 张锡纯对人参、党参的认识

《神农本草经》[2]记载：“人参，味甘，微寒。主补五脏，安精神、定惊悸；除邪气；明目，开心益智。久服轻身延年。一名人衔，一名鬼盖。生山谷。”张锡纯在“人参解”中对人参性味、功效的认识本于《神农本草经》，亦不同于《本经》。他认为人参之药性偏于温热，其甘而微苦而非味甘、微寒。张锡纯谓：“人参补气之力，实倍于补血……若辅以凉润之药即能气血双补”“外感之余，津液铄耗，人参兼能滋津液”“久病之余，元气亏损，人参兼能固元气”“人参之性，虽长于补而有时善通”，故可将人参的功效归结为补益气血、滋生津液、补固元气、通利二便，若与其他药物配伍可作用于多种病症，如中风、哮喘、难产、痹证、热痢、癃闭、虚劳与眼睛昏花等[3]。

张锡纯在“人参解”中将不同产地、不同品种的人参、党参一并论述，认为“古之人参其为今之党参无疑也”，并在方后解中将党参作人参进行阐释，其认识具有时代局限性。有学者指出，张锡纯认为人参即党参的观点是错误的，“人参解”中所涉及人参相关的称谓中，人参、上党人参、辽人参、野山参、移山参、秧参、野参、紫团参均属人参，党参、台党参、野台党参、潞党参、东党参、野党、野党参、狮头党参均属党参[4]。