于喜滢，范宇莹，王金格，周文蝶，于丽丽，王佳良

（哈尔滨医科大学护理学院，哈尔滨医科大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨，150000）

随着我国医疗改革的不断推进，分级诊疗政策逐步落实，我国于2013年颁布《护理分级》行业标准提出［1］，患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）日常生活自理能力的评估，给予不同级别的护理。但对于病情方面至今仍无客观、量化、统一的标准，对于复杂多变的病情评估仍仅靠医生的主观判断，导致护理分级结果容易出现差异。因此，构建科学客观的病情分级评估工具用于护理分级是十分紧迫和必要的。目前，国外病情评估量表多集中于急诊、ICU 和各种专科，具有普适性的病情评估量表较少见［2］，目前由丁俊琴等［3］开发的疾病严重程度评价量表（disease severity assessment scale，DSAS）是我国唯一适用于所有住院患者病情评估，并用于护理分级的量表，但其并未经过多中心的验证。简单临床评分（simple clinical score，SCS）由爱尔兰学者KELLETT 等［4］开发，指标简单易获取，已有研究者尝试将其用于住院患者，但仍需进行大规模检验。因此上述两种量表各有优缺点，本研究在DSAS 和SCS 的基础上，依据经典测量理论中的相关系数法、因子分析法和克朗巴赫系数法进行指标筛选重组，以期构建具有普适性的病情分级评估工具，科学评估患者病情并正确划分护理级别，为建立规范、客观、量化的护理分级制度提供数据支持和参考依据，促进我国护理分级制度的发展与完善，有利于分级诊疗政策的有效推进和落实，实现精准治疗与护理，合理分配医疗资源，提高医疗资源利用率，降低医疗费用。……