郝菲菲， 田 虎， 王明亮， 田思胜,3△

(1.山东中医药大学中医文献与文化研究院， 济南 250355；2.日照市中医医院， 山东 日照 276800；3.山东中医药大学管理学院， 济南 250355)

《走马喉疳论》系清末山东著名医家姬茂畅编撰的一部喉科专书，记载了其治喉的医学经验与学术成就。全书共分走马喉疳论、走马喉疳形色辨、闻声、治法论四部分，其中治法论又分初、中、末三期分治，篇末附“喻嘉言假寒假热辨”共载有效验方30多首。书中除治法和方药外，还对择时用药、服药禁忌等亦作了阐述。《走马喉疳论》一书虽仅言喉部专科，但其以脉辨证用方选药对于临床耳、鼻、眼等五官科诊治有极大的借鉴意义。该书中所述有关喉科的方药多性平和、注重实用、不尚险僻，沿用至今，对后世喉科发展有着深远的影响，是一部理法方药俱全的临床专科书，现将其书喉科急症诊疗特色略作探析。

1 《走马喉疳论》相关考辨

《走马喉疳论》作者姬茂畅，字舒庵，清末山东济南府历城县人，精通医理、工于临床，究研《灵》《素》独有会心，善治“走马喉疳”尤著奇效[1]。“走马喉疳”系姬茂畅对道光、同治年间流行猖獗的白喉等喉科疫病而起的专有病名：“走马喉疳也，症最险恶……急如走马，盖气运所关，暴戾流行，一触其气，而发于一旦也”，素有“走马看咽喉，不待少顷”之说[2]。其在当时是一种传染快、流行广、病势急迫、伤亡率大的危险病，“一阴一阳结，谓之喉痹”。顾名思义，“痹”结而不散即为此症，可见其危非易治之症。“起于道光年间，数十年来，流毒盖甚，考之方书所载，不甚符合，故时医靡所适从，往往致误”。