谢婷婷， 张 楠， 魏 岩， 姜丽红

(1.长春中医药大学中医学院， 长春 130117；2.长春中医药大学， 长春 130117；3.长春中医药大学附属医院， 长春 130021)

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是现代医学治疗冠心病的有效方式，临床应用广泛，但即使术后应用药物干预，仍有5%～10%发生再狭窄的可能[1]，故对PCI术后患者的治疗仍尤为重要。近年，诸多文献报道[2-4]对PCI术后病人进行中药干预，可以减少再住院率、再梗死率，提高患者生命质量，减少心血管终点事件的发生。随着介入手段的开展与普及，接受PCI治疗的患者越来越多。中医对PCI术后的证候研究，主要以气虚、血瘀、痰浊为主[5]，但对于术后不同时间段证候分布的研究报道较少。本研究对PCI术后患者进行调查问卷，对四诊信息进行聚类分析，得出PCI术后患者常见的中医证候，并分析术后不同时间段证候占比，为PCI术后患者的中医药干预或序贯治疗提供依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2019年6月年长春中医药大学附属医院(425例)、吉大二院(359例)、沈阳陆军总医院(253例)门诊及住院的PCI术后患者，对其进行证候调查问卷。共收集病例1037例，筛除问卷不合格病例，共有1006例进入统计分析，其中男性617例(61.33%)，女性389例(38.67%)，平均年龄(64.33±10.56)岁。

1.2 诊断标准

西医诊断标准参考美国心脏病学院(ACC)/美国心脏病学会(AHA)等 2002 年联合议定的《慢性稳定性心绞痛诊疗指南》[6]及2000年中华医学会心血管病分会的《不稳定性心绞痛诊断和治疗建议》[7]。所有入选病例经冠脉造影证实为 1支或冠脉主干直径狭窄≥70% ,或冠脉左主干直径狭窄≥50% ;冠脉造影上显示为 1支或以上冠脉主干直径狭窄≥50%但≤ 70% ,则应有造影时冠状动脉痉挛或有急性Q波心肌梗死病史。……