聂文佳，徐帅师，张咏梅,2△

(1. 河北医科大学，石家庄 050000； 2. 河北省人民医院,石家庄 050057)

原发性痛经(primary dysmenorrhea，PD)是由子宫内膜撕裂引起的疼痛性子宫收缩。痛经引起的疼痛在月经前几天开始，持续48～72 h。痛经是青少年和成年女性最常见的病症之一，通常伴随各种身体症状，如头痛、头晕、疲劳、腹泻、抽筋和出汗。PD在女性不同年龄和民族的人群中发病率在45%～97%之间，可以占到学校与工作缺勤原因的1%～3%[1]。目前痛经的治疗方法有药物疗法和补充药物疗法。非甾体抗炎药和口服避孕药是最常用的药物之一，这些药物通过抑制前列腺素的产生和释放来减轻疼痛。然而，长期使用非甾体抗炎药与口服避孕药会产生许多胃肠道副反应。在补充医学领域，使用草药、瑜伽、放松、心理治疗、按摩、催眠、维生素(E、B、C)、补充剂(钙和镁)以及针灸及穴位疗法进行治疗[1]。本文综述了近5年来在痛经治疗方面的研究进展，对减少痛经疼痛的新方法进行述评，并对痛经治疗的最新进展进行了展望。

1 中医治疗

1.1 中草药治疗

中草药被认为是治疗PD的可行选择之一，其在中国及东南亚许多国家已经使用了很长时间，近年来在世界范围内越来越多的被使用。

1.1.1 中成药 有研究表明，桂枝茯苓胶囊(由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁组成)治疗PD有显著疗效，可能与其调节外周血炎症因子含量有关[2]。于红娟等使用调经活血胶囊(木香、川芎、乌药、香附、延胡索、当归、赤芍、丹参、红花、鸡血藤，熟地、吴茱萸、菟丝子、泽兰、白术)治疗气滞血瘀型痛经，总有效率可达到76.30%(132/173)[3]。……