刘光辉，杨金煜，唐明杰

包虫病又称棘球蚴病，由棘球蚴的幼虫引起的一种慢性的人兽共患寄生性传染病[1]。在我国主要有两型：囊型包虫病(CE)由细粒棘球蚴绦虫引起；泡型包虫病(AE)由多房棘球蚴引起。棘球蚴在狗或者其他犬科动物的小肠中成熟，并在有蹄类动物(羊、牛、猪)的内脏中生长繁殖，人类是生命周期中的偶然中间宿主，主要是通过摄入受到虫卵污染的污染物而感染的[2-3]。包虫病主要分布于亚洲、欧洲中东、澳大利亚、南美洲等国家地区，我国的西北地区是包虫病的高发区，包虫病检出率为0.71%，其主要寄生于肝脏、肺、脾脏等器官，其中肝脏是受影响最严重的器官[4-7]。肝囊型包虫病，主要通过膨胀性生长压迫周围组织器官，早期无明显压迫症状，随着囊肿的逐渐增大可引起上腹部的疼痛不适、食欲减退，压迫胆道可引起胆道梗阻，出现梗阻性黄疸、胆管炎等，若囊肿破裂可引起过敏反应[8]。细粒棘球蚴的致病机制主要是对该器官及邻近器官的组织、细胞的压迫，其次是细粒棘球蚴分泌的毒素对人体的毒性反应[37]。人是棘球蚴绦虫的中间宿主，当人误食受到虫卵污染的食物及水源后，六钩蚴会在人体肠道内孵化，进而进入肠壁，自血液循环系统进入肝脏、肺脏等器官定植，定植后的幼虫会引起人体急性炎症反应，进而杀死幼虫，并非杀死全部幼虫，部分幼虫可存活下来，与其复杂的免疫逃避机制息息相关，棘球蚴可诱导宿主产生免疫应答，从而逃避人体免疫作用，长期生存在体内[38]。……