余金胜，方文广，冼树强

（广东省惠州市第六人民医院 骨科，广东 惠州516211）

胫骨平台骨折是临床中最常见的膝关节创伤之一，约占全身骨折的1.00%，占小腿部所有骨折的5.00%～8.00%[1-2]。临床中对于胫骨平台骨折的分类方法有Schatzker 分型、AO 分型和Hohl and Moore 分型，其中Schatzker分型是应用较多的方法。Schatzker分型中，Ⅴ型和Ⅵ型胫骨平台骨折是因高能量暴力创伤导致的双髁骨折和伴有干骺端与骨干分离的平台骨折[3]。所有的胫骨平台骨折都需要手术治疗，在手术治疗过程中，医师根据X 线、CT 扫描等术前检查结果来判断骨折的部位及关节面的塌陷情况，从而决定手术入路，但任何入路均不能在完全直视下进行关节面复位，有时需要在半月板与关节囊之间做切口，不但观察困难、准确度低，还增加损伤，骨折复位效果也难以保证，最终使得患者愈合效果较差[4]。

目前，关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折是临床中探索的方向之一[5-7]。关节镜不仅可以解决关节面复位困难的问题，还可以缩小手术切口、辅助微创置入内固定，并提高手术效果。而关于关节镜辅助治疗胫骨平台骨折的研究主要集中在胫骨平台SchatzkerⅠ型～Ⅳ型骨折，对于Schatzker Ⅴ型和Ⅵ型骨折较少涉及。本研究通过回顾性分析我院2017年1月－2018年12月收治的复杂胫骨平台骨折患者的临床资料，探讨关节镜辅助下治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年1月－2018年12月我院骨科收治的51 例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料，根据手术术式分为关节镜组（24 例）和常规组（27例）。……