潘 璠 马卫东 朱 颖 周 微 何秀秀

1.贵州中医药大学，贵州 贵阳 550002；2.贵州中医药大学第二附属医院妇科，贵州 贵阳 550003

青春期多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome，PCOS)是青春期常见的生殖内分泌疾病，以稀发排卵或持续性无排卵、高雄激素血症、卵巢多囊样改变，引起的月经稀发、多毛、痤疮等症为其主要临床表现[1]。发生青春期PCOS主要原因为下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能失调。青春期是儿童到性成熟的一个过渡时期，此时中枢性负反馈抑制状态解除，GnRH开始脉冲式释放，机体生殖器官、内分泌系统、体格逐渐发育至成熟，但下丘脑-垂体-卵巢轴还尚未发育完善，易致生殖内分泌的失调而发此病[2]。郁琦等[3]认为青春期PCOS易并发严重的远期并发症，如不孕、子宫内膜癌等，因此对青春期PCOS的积极治疗尤为重要。

何成瑶教授是首届全国名中医，贵州省名中医，第四批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。潜心妇科临床六十余载，对妇科疾病有着自己独特的认识及特色鲜明的治疗方法，尤以中医为主、中西医结合较为突出。笔者有幸随何老跟师临证，受益良多，通过大量收集何老治疗青春期PCOS病例，将其诊治经验加以归纳、整理，总结如下。

1 重视体质，证体结合

体质是指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性[4]。其禀受于先天，受影响于后天，对疾病的发生发展有重要影响，甚则起决定作用，如《素问·经脉别论》云：“勇者气行则已，怯者则着而为病。……