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新型冠状病毒肺炎流行期间心肺复苏专家共识

2021-03-28中国心胸血管麻醉学会心肺复苏委员会中国心胸血管麻醉学会急救与复苏分会

中国循环杂志 2021年5期
关键词:医院

中国心胸血管麻醉学会心肺复苏委员会,中国心胸血管麻醉学会急救与复苏分会

2020 年世界卫生组织宣布新型冠状病毒肺炎(COVID-19)全球大流行。该疾病是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起的,具有高度传染性,人群普遍易感。心肺复苏是COVID-19患者可能需要的最紧急的治疗程序,这种情况下需特别注意,尤其是在进行产生气溶胶的操作时,有极大的被感染的风险。越来越多的数据表明,心脏骤停的发生率及其预后在COVID-19 大流行期间受到不利影响[1-4]。本专家共识涉及个人防护装备的使用建议,心肺复苏急救事件中的感染预防策略以及在复苏过程中如何有效的响应与沟通,以降低施救者在急救复苏期间被感染及传播新型冠状病毒的风险。本专家共识是2021 年1 月制定的,随着对COVID-19 知识和经验的变化及研究的进展,本专家共识的相关建议可能会改变,但在撰写本文时我们认为这些建议是相对安全的。

1 COVID-19 患者心肺复苏的相关风险

1.1 SARS-CoV-2 的传播途径

经呼吸道飞沫和密切接触是主要的传播途径。接触病毒污染的物品也可造成感染。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能[5]。由于在粪便、尿液中可分离到新型冠状病毒,应注意其对环境污染造成接触传播或气溶胶传播[6-7]。

1.2 个人防护装备(PPE)

最低限度的防飞沫PPE 包括[8]:(1)手套;(2)短袖围裙;(3)防液体外科口罩;(4)眼部和面部防护,如护目镜或防护面屏。

最低限度的防空气传播PPE 包括[8]:(1)手套;……

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