混合方法研究在临床心力衰竭研究中的应用
2021-03-28樊佳赛陶立元杨梦溪综述任景怡审校
中国循环杂志 2021年7期
樊佳赛、陶立元、杨梦溪综述,任景怡审校
心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,随着人口老龄化和疾病谱的演变,心力衰竭患病人数逐年上升[1],已成为我国心血管疾病的常见类型[2]。近年来,混合方法研究(mixed methods research,MMR)在临床中逐渐得到关注,该类研究是将定量研究和定性研究结合的第三种研究范式,它不仅允许研究者从客观角度设计研究方案,而且还可通过定性研究方法采集有价值的主观感受,以此来解决临床心力衰竭研究中存在的缺乏以患者为中心、忽略患者对疾病的认知及感受问题,从而更有效地帮助临床医生制定更合理的干预措施。此外,MMR 还可以使定量与定性结果进行相互印证,进而增加研究者对所得结果的信心[3]。近期在《临床肿瘤杂志》、《柳叶刀》和《英国医学杂志》等杂志中发表了多篇关于MMR 的重要文章[4-6],同时该方法逐渐应用于包括心力衰竭在内的心血管疾病领域[7],本文将对这一领域的最新进展做一综述。
1 MMR 的发展及定义
20 世纪80年代,MMR 在定量研究与定性研究孰优孰劣以及能否融合的争论中诞生并得到了迅速发展。2003年MMR 领域著名专家John W.Creswell 和Abbas Tashakkori 出版了《社会和行为研究混合方法手册》。2014年《公共卫生年鉴》杂志将MMR 定义为MMR 是研究者或研究团队将定性和定量研究问题、研究设计、研究方法、资料收集和分析,以及定性发现和定量结果整合在一起的一种研究方法[8]。
2 MMR 设计方案
MMR 设计方案主要包括两大类:(1)三种基础设计方案:聚敛式设计方案、解释性序列设计方案和探索性序列设计方案。……
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