严 冬 张 丽

云南中医药大学，云南 昆明 650500

肝主疏泄是指肝的疏泄作用，肝具有维持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的生理功能[1]，可见肝对调控全身气机有重要作用，正如《续医随笔》中提到:“肝者，贯阴阳……握升降之枢也”。肝主疏泄生理功能的主要表现之一为调畅情志，肝气疏泄得当，气机调畅，则心情开朗，情志活动适度。因此肝主疏泄与情志间“气”起着十分重要的作用。

1 气的概念及分类

气的概念最早来源于汉代《说文解字》：“气，云气也。象形。凡气之属皆从气。”清代《说文解字注》作了进一步解释：“象云起之貌。三之者，列多不过三之意也[2]。中医学的气是古人对人体的某些生命现象，如呼吸时的气、出汗时的热气及在气功锻炼的基础上进行推测、猜想，形成了人体之气是人体内能够运动的细小物质的概念，同时结合了古代哲学气学说理论，从而建立了中医的气学说。中医学的气是客观存在于人体之中的，从其生成来源、分布部位及功能特点的差异而有不同的命名，一般可从三个层次进行归类：第一层是人身之气即人体之气，一身之气的总称；第二层是根据人身之气分布的部位、运动形式和功能特性分为元气、宗气、营气和卫气，都属一身之气的构成部分；第三层从存在的部位分为脏腑之气和经络之气，它们都由先天之气即元气、水谷之气和自然界的清气(后两者又合成为后天之气即宗气)来构成的。脏腑之气即一身之气分布在不同脏腑的气，如肝气等。